Hoofd- Furuncle

Behandeling van cervicale parakeratose

Parakeratose van de baarmoederhals is geen aparte nosologie, de arts zal nooit een dergelijke diagnose stellen. Eigenlijk wordt deze term begrepen als een verhoogde deling van epitheelcellen met een vertraging in kernen in het stratum corneum. Met pathologie verandert de elasticiteit van het baarmoederhalsweefsel, de slijmvliezen zien er grof en gerimpeld uit. Normaal gesproken bestaat het vaginale deel van de baarmoederhals uit collageenweefsel met een kleine hoeveelheid spiervezels, bedekt met een plat niet-verhoornd gelaagd epitheel (het bijvoeglijk naamwoord geeft aan dat de cellen het weefsel vormen dat de slijmvliezen van inwendige organen bekleedt).

Behandeling van parakeratose van de baarmoederhals

  • Behandeling van cervicale erosie met het "Surgitron" -apparaat, kleiner dan 1 cm 5 300

  • Behandeling van cervicale erosie met het "Surgitron" -apparaat, grootte meer dan 1 cm 7 500
  • Medicamenteuze behandeling van cervicale erosie (medicatiekosten niet inbegrepen) 1400

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals met behulp van een CO2-laser, 1e categorie complexiteit (1/4 oppervlak) 7.500

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals uteri met behulp van een CO2-laser, de 2e categorie van complexiteit (1/2 oppervlak) 9700

  • Behandeling van goedaardige pathologie van de baarmoederhals met behulp van een CO2-laser, 1e categorie complexiteit (gehele oppervlak) 12.000
    • Afspraak

    Parakeratose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de oppervlaktelaag van meerdere lagen kleine compacte cellen zoals miniatuur oppervlaktecellen met pycnotische kernen. Op zichzelf heeft parakeratose geen klinische betekenis, maar het is zorgwekkend dat het een indirect teken kan zijn van een aantal gevaarlijke ziekten..

    • virale weefselschade;
    • leukoplakie - het proces van vorming van witte plaques op het slijmvlies van de baarmoederhals, die vaak worden geassocieerd met de aanwezigheid van atypische cellen, voorlopers van kanker;
    • in feite, dysplasie en kanker, die vaak verborgen zijn achter parakeratose, verspreiden zich vervolgens naar het lichaam van de baarmoeder.

    Vaak manifesteert parakeratose zich door focale laesies van het slijmvlies van de baarmoederhals, die de arts voor het eerst detecteert tijdens een gynaecologisch onderzoek en kan worden aangezien voor cervicale erosie.

    Er zijn geen specifieke symptomen die ondubbelzinnig wijzen op de aanwezigheid van een focus van pathologie, maar de volgende klachten die gepaard gaan met parakeratose kunnen optreden:

    • een toename van de hoeveelheid afscheiding uit de geslachtsorganen;
    • onaangename geur van een geheim;
    • het verschijnen van jeuk en verbranding in het genitale gebied;
    • vermoedens van verergering van chronische ziekten van de baarmoeder!;
    • het optreden van een gevoel van ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
    • spotten na geslachtsgemeenschap.

    Parakeratose van de baarmoederhals - de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

    Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen worden een van de belangrijkste oorzaken van cellulaire veranderingen. Ze worden gediagnosticeerd bij bijna 70% van de vrouwen die een specialist komen bezoeken in onze gynaecologische kliniek op Tsvetnoy Boulevard. Wat gevaarlijk is, de klinische manifestaties van ontstekingsprocessen in de vagina en baarmoederhals hebben vaak een latent, langdurig asymptomatisch beloop, wat op zijn beurt problemen oplevert bij de behandeling, voorwaarden voor de ontwikkeling van terugvallen. Gedurende de hele tijd totdat de vrouw naar de dokter gaat, hebben pathogene micro-organismen een negatieve invloed op de aangrenzende weefsels van de baarmoeder!

    Vaak is het risico op ontsteking met een verhoogde kans op beschadiging van het baarmoederhalslijmvlies, evenals carcinogenese, inclusief de baarmoeder, geassocieerd met infectieziekten, wat door wetenschappers in talrijke onderzoeken is bewezen. Onder de mogelijke infectieuze agentia die vaak worden geassocieerd met cellulaire transformaties, inclusief met oncologie, zijn de veroorzakers van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), waaronder:

    • Trichomonas;
    • chlamydia;
    • herpes simplex-virus type 2 (HSV-2);
    • humaan papillomavirus (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 worden erkend als de gevaarlijkste).

    Overigens zijn het virussen die momenteel de belangrijkste infecties zijn die bij vrouwen worden opgespoord en die leiden tot problemen met de reproductieve gezondheid. Syfilis en gonorroe zijn inferieur aan de detectiefrequentie. Bijzonder alarmerend is het feit dat jaarlijks tot 600 duizend gevallen van oncologische pathologie geassocieerd met HPV in de wereld worden geregistreerd. Bij infectie met dit virus bij vrouwen kan papillomatose optreden, die het peri-uteriene gebied aantast. Vaak bevinden condylomen zich in de dikte van het weefsel langs de nek en worden ze aangetroffen met de ontwikkeling van uitgesproken keratinisatiehaarden, waarvoor een differentiële diagnose direct met parakeratose vereist is. Het is belangrijk op te merken dat deze manifestaties kunnen worden gecombineerd..

    Een andere trigger voor de ontwikkeling van parakeratose kan worden beschouwd als therapeutische maatregelen met de baarmoederhals, die ook de structuur van weefsels beïnvloeden..

    Andere provocateurs van verslechterende reproductieve gezondheid en bijbehorende voorwaarden voor negatieve transformaties op cellulair niveau kunnen zijn:

    • hormonale stoornissen en verstoringen van de menstruatiecyclus;
    • terugkerende erosie en pseudo-erosie op het slijmvlies, de aanwezigheid van foci van ectopie;
    • problemen met de werking van het immuunsysteem en zenuwstelsel, stress.

    Om de aard van de pathologische veranderingen te verduidelijken, moet de arts noodzakelijkerwijs een colposcopie uitvoeren en een uitstrijkje maken. Een biopsie is ook aangewezen om atypie, een voorbode van kanker, uit te sluiten. Na ontvangst van de testresultaten kan de specialist een optimaal schema opstellen voor het genezen van parakeratose en het herstellen van beschadigd baarmoederhalsweefsel als gevolg van de ziekte.

    Behandelingsmethoden

    In het begin wordt de tactiek van de therapie van de onderliggende ziekte, schade, waartegen parakeratose zich heeft ontwikkeld, bepaald.

    • in de aanwezigheid van infectieuze agentia, wordt een ontsteking, een antibioticabehandeling uitgevoerd, worden fondsen voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken.
    • bij HPV is verwijdering door kandil ook geïndiceerd.

    Als we het hebben over het directe werk van de arts met de aangetaste delen van het slijmvlies van de baarmoederhals, worden minimaal invasieve methoden gebruikt om de brandpunten van keratinisatie te verwijderen.

    Uw arts kan de volgende opties aanbevelen:

      Diathermo-elektrocoagulatie is een methode waarbij de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een hoogfrequente stroom die de epitheelcellen raakt, wat leidt tot het smelten van weefsel. De methode is niet het meest populair onder artsen vanwege het hoge risico op bloeding tijdens manipulatie en tijdens de herstelperiode.

    Laserverdamping is gebaseerd op het gebruik van infrarood licht dat in een bundel wordt geconcentreerd, wat leidt tot verdamping van het weefsel. Mini-chirurgie wordt ook poliklinisch uitgevoerd en vereist geen langdurige voorbereiding. Het wordt gekenmerkt door een laag bloedingsrisico, maakt het mogelijk om een ​​punteffect op parakeratose te hebben, zelfs op kleine gebieden met keratinisatie van de epitheellaag. Wat belangrijk is, is dat vrouwen na de ingreep snel kunnen terugkeren naar hun gebruikelijke levensritme. Meer dan 97% van de patiënten is genezen. Een van de meest innovatieve en moderne apparaten voor manipulatie, die kan worden uitgerust met Russische klinieken - CO2-laser.

  • Radiogolfchirurgie is een type behandeling dat een techniek is van incisie en coagulatie van zachte weefsels zonder ze te vernietigen. Verwijdering van pathologie vindt plaats dankzij de energie van hoogfrequente radiogolven, die de vorming van moleculaire energie in elke cel verbetert en de zelfvernietiging ervan veroorzaakt. De techniek wordt erkend als minder traumatisch, veroorzaakt zelden bloedingen. De procedure wordt niet uitgevoerd tegen de achtergrond van ontstekingsziekten. Een van de meest gebruikte apparaten voor radiogolfchirurgie "Surgitron". Met behulp van het apparaat wordt niet alleen een behandeling uitgevoerd, maar wordt ook een biopsie uitgevoerd om oncologische pathologie uit te sluiten. Het apparaat wordt ook veel gebruikt voor cauterisatie van erosie, verwijdering van poliepen van het cervicale kanaal, dissectie van vaginale cysten.

Een ander aspect van parakeratosetherapie kan een goed humeur zijn. Soms zijn vrouwen bang voor zelfs kleine chirurgische ingrepen; een vertrouwensrelatie met een arts zal helpen om ermee om te gaan. De specialist moet niet alleen worden opgeleid om minimaal invasieve manipulaties uit te voeren, maar ook een goede psycholoog zijn.

Artsen die ziekten van de baarmoederhals behandelen:

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopist,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopist,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige - gynaecoloog, echografie-arts,
Specialist in endoscopische gynaecologie (hysteroscopie, laparoscopie),
Doctor van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, echo-arts,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Hoofdarts

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, echoscopisch arts,
Specialist intieme plastische chirurgie,
Laser Vulvo-vaginale remodellering specialist.
Arts van de hoogste medische categorie

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-endocrinoloog, echoscopist,
Specialist intieme revalidatie,
Specialist in complexe vulvo-vaginale laserremodellering

Afspraak

Verloskundige-gynaecoloog, gynaecoloog-immunoloog,
Specialist in esthetische gynaecologie.
Kandidaat voor medische wetenschappen

Parakeratose van de baarmoederhals

Parakeratose van de baarmoederhals is een gynaecologische aandoening die wordt gekenmerkt door focale keratinisatie van het slijmvlies in het cervicale kanaal. Pathologische veranderingen in het slijmvliesepitheel zijn slechts een symptoom van de onderliggende ziekte, daarom is het uiterlijk de basis voor het ondergaan van een gynaecologisch onderzoek. In de meeste gevallen is parakeratose een gevolg van infectieuze en ontstekingsreacties in de baarmoederhals, trauma en leukoplakie.

Pathogenese

Parakeratose is een overtreding van de processen van keratinisatie van de epitheel- of slijmlaag in het onderste deel van de baarmoeder. Dit is een achtergrondziekte die wordt veroorzaakt door ernstigere pathologische veranderingen in het functioneren van de voortplantingsorganen. Late behandeling leidt tot de ontwikkeling van hyperkeratose, die wordt gekenmerkt door onvoldoende afschilfering van verhoornde cellen..

Parakeratosis is verdeeld in twee groepen:

  1. Oppervlakkig - niet-invasieve keratinisatie van kleine delen van zachte weefsels;
  2. Focaal - invasieve laesie van grote delen van de baarmoederhals met een daaropvolgende verandering in de structuur van cellen.

Focale hyperkeratose duidt in 70% van de gevallen op de ontwikkeling van leukoplakie. Met de progressie van de pathologie wordt schade aan het meerlagige epitheel waargenomen, vergezeld van infiltratieformaties in het gebied van bloedvaten. Pathologische processen in het onderste deel van de baarmoeder kunnen leiden tot de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.

Etiologie

De belangrijkste oorzaak van parakeratose is de ontwikkeling van het humaan papillomavirus (HPV) in het lichaam. Met de actieve progressie van infectie met het humaan papillomavirus treden pathologische veranderingen op in de structuur van cellen:

  • meerdere pitten;
  • hyperkeratose;
  • dyskeratose;
  • coylocytose.

Cellulaire en weefselveranderingen in de slijmvlies- en epitheellaag van het cervicale kanaal kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • frequente abortussen;
  • tekort aan progesteron;
  • erosie van de baarmoederhals;
  • disfunctie van de geslachtsklieren;
  • pseudo-erosie van de baarmoederhals;
  • vaginitis;
  • schrapen van de baarmoeder;
  • ingroei van het spiraaltje.

Ook kunnen onder de provocateurs van keratinisatie van de weefsels van de baarmoeder secundaire immunodeficiënties en nerveuze uitputting worden toegeschreven. Het vaststellen van de ware oorzaak van de ontwikkeling van parakeratose is alleen mogelijk tijdens laboratorium- en hardwareonderzoek.

Klinisch beeld

Parakeratose is gedurende een lange periode asymptomatisch of met subtiele symptomen die vrouwen vaak negeren. De karakteristieke tekenen van keratinisatie van de baarmoederhals zijn onder meer:

  • penetrante geur van afscheiding;
  • hypersecretie van vaginaal slijm;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • pijnlijke pijn in de baarmoeder;
  • afscheiding met bloed na geslachtsgemeenschap.

Wanneer deze symptomen optreden, moet u een gynaecologisch onderzoek ondergaan. Bij detectie van pathologie zal de specialist aanvullende tests voorschrijven en een geschikt behandelingsregime opstellen.

Diagnostiek

Laboratorium- en apparaatonderzoeksmethoden zijn gericht op het identificeren van de locatie van de keratinisatiehaarden van het slijmvlies, de prevalentie van het pathologische proces, de aanwezigheid van invasieve laesies en de bepaling van de onderliggende ziekte. Om een ​​diagnose te stellen en een adequaat therapieregime op te stellen, kunnen de volgende procedures nodig zijn:

  • progesteron-test;
  • bloed- en uitstrijkjes voor HPV;
  • Schiller's test;
  • biopsie van pathologische weefsels;
  • uitgebreide colposcopie;
  • immunologisch onderzoek;
  • histologische analyse.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan een specialist gebieden met keratinisatie detecteren, maar om het type pathologie te identificeren, is een uitstrijkje en weefselschrapen vereist voor verdere cytologische en histologische analyse. Als de diagnose wordt bevestigd, kiest de arts de optimale behandelmethode.

Therapieën

Behandelingsmethoden worden bepaald door de oorzaak van keratinisatie van de weefsels van de baarmoeder, de diepte van de laesies en de snelheid van verspreiding van het pathologische proces. De belangrijkste doelstellingen van therapie zijn:

  1. eliminatie van de onderliggende pathologie;
  2. verwijdering van gebieden met keratinisatie.

Behandeling van de ziekte kan gepaard gaan met de inname van antivirale, antimicrobiële en antiflogistische geneesmiddelen. Verwijdering van pathologische foci in 95% van de gevallen vereist hardwarebehandeling. Afhankelijk van de diepte van de beschadiging van zacht weefsel en de prevalentie van parakeratose, kan het volgende worden gebruikt om het te elimineren:

  • laserverdamping - het proces van "verdamping" van pathologische weefselgebieden met een laserstraal;
  • diathermocoagulatie - cauterisatie van verhoornde delen van het slijmvlies met hoogfrequente wisselstroom;
  • cryodestructuur - bevriezing van verhoornde weefsels met vloeibare stikstof, leidend tot necrotisatie van veranderde delen van het slijmvlies;
  • argonplasma-coagulatie - impact op verhoornde delen van het epitheel met hoogfrequente stroom door geïoniseerd argon;
  • conisatie - chirurgische verwijdering van laesies in de baarmoeder met een scalpel.

Bij afwezigheid van neoplasie en uitgebreide foci van parakeratose, wordt behandeling alleen aangenomen voor de onderliggende ziekte. In het geval van invasieve weefselschade is chirurgische behandeling aangewezen.

Voorzorgsmaatregelen

Preventie van parakeratose van het onderste deel van de baarmoeder bestaat uit regelmatig gynaecologisch onderzoek, tijdige behandeling van ontstekingsziekten van de baarmoeder en weigering van traumatische anticonceptiemethoden (spiraaltje, zaaddodende middelen). In het geval van zelfs onbeduidende pijn in de baarmoeder die 3 of meer dagen niet verdwijnt, moet u hulp zoeken bij een gynaecoloog.

Gevolgtrekking

Parakeratose van de baarmoederhals is slechts een symptoom dat kan wijzen op de ontwikkeling van ernstigere pathologieën (coylocytose, HPV, leukoplakie). Tekenen van keratinisatie van het slijmvlies in het cervicale kanaal zijn overvloedige vaginale afscheiding, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, pijn in de baarmoeder, enz. De behandeling bestaat uit het elimineren van de onderliggende pathologie en het verwijderen van keratinisatiehaarden met behulp van argonplasma-coagulatie, conisatie, laserverdamping, enz..

Hyperkeratose van de baarmoederhals - symptomen en eerste manifestaties van de ziekte

Parakeratose van de baarmoederhals: wat is het?

Ten eerste is het de moeite waard om de betekenis van de term te begrijpen. Parakeratose wordt onvolledige keratinisatie van epitheelweefsel genoemd. Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is niet volledig bekend, maar volgens studies houden pathologische veranderingen in cellen rechtstreeks verband met een schending van de synthese van keratohyaline (deze stof is een voorloper van het keratine-eiwit).

Het getroffen gebied van de baarmoederhals ziet er ruwer en gerimpeld uit. De weefsels verliezen in dit geval hun elasticiteit en rekvermogen, daarom raken ze vaak gewond (bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap).

Indien onbehandeld, worden de aangetaste gebieden bedekt met witachtige plaques en vlekken - dit zijn gebieden met keratinisatie van weefsels. In dit geval hebben we het over hyperkeratose. Het pathologische proces kan zich verspreiden naar aangrenzende gebieden, waardoor de laesies toenemen.

algemene karakteristieken

Parakeratose kan worden omschreven als onvolledige keratinisatie. Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending (afname) van de productie van keratohyaline (de voorloper van keratine). Het wordt gekenmerkt door een schending van de morfologie van het slijmvlies:

  • Verdikking van het stratum corneum.
  • Gebrek aan korrelige laag.
  • De aanwezigheid van staafvormige kernen in de cellen van het stratum corneum.

In dit geval ziet het getroffen gebied van de baarmoederhals er gerimpeld uit als gevolg van een schending van de elasticiteit van het weefsel. Dergelijke eilanden zijn grover. En omdat hun vermogen om uit te rekken minimaal is, zijn ze vaak beschadigd. Bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap.

Hyperkeratose van de baarmoederhals is een verhoogde keratinisatie van de bovenste laag van het slijmvlies, bestaande uit plaveiselepitheel. Soms bestaan ​​verhoornde delen van het slijmvlies uit enkele tientallen ongehoorde woorden. Bij het optreden ervan kunnen 2 mechanismen betrokken zijn:

  • Overmatige synthese van keratine met verdikking van het korrelige en stekelige epitheel.
  • Verdunning van korrelige en stekelige lagen met onvoldoende afschilfering.

Tijdens het keratinisatieproces is het slijmvlies van het orgel, normaal gesproken glad en roze, bedekt met witachtige dichte structuren die enigszins uitsteken boven het oppervlak van gezond weefsel.

Parakeratose komt minder vaak voor dan hyperkeratische veranderingen. Beide aandoeningen worden zelden gediagnosticeerd als onafhankelijke manifestaties. Meestal worden ze, samen met acanthosis, tekenen van leukoplakie genoemd. Acanthosis is een schending (verdikking) van het slijmvlies van de baarmoederhals, vergezeld van verlenging van de interpapillaire processen.

Visueel lijkt leukoplakie op de vorming van witachtige plaques op het slijmvlies van het vaginale gebied van de baarmoederhals (exocervix), minder vaak in de endocervix (diep in het cervicale kanaal). De ziekte komt vaker voor bij vrouwen die naar leeftijd vruchtbaar zijn. Zijn verraderlijkheid ligt in het feit dat grove (proliferatieve) vormen van leukoplakie gewillig worden omgezet in kwaadaardige tumoren. In dit geval wordt de differentiatie van weefsels verstoord, het verschijnen van veranderde elementen in de weefsels van niet alleen de bovenste laag van het slijmvlies, maar ook de parabasale en basale lagen. De diagnose wordt geformuleerd als dysplasie van het baarmoederhalsweefsel en behandeling wordt aangeboden.

Omwille van de gerechtigheid moet worden opgemerkt dat zachte of eenvoudige leukoplakie, die alleen wordt uitgedrukt door hyper-, parakeratose, niet vatbaar is voor rouw. Bij het diagnosticeren van een dergelijke ontwikkeling van pathologie, wordt de patiënt aanbevolen alleen constante observatie door een gynaecoloog.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie

Parakeratose is een pathologie die op geen enkele manier mag worden genegeerd. En om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en het werk van het lichaam te normaliseren, is het de moeite waard om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te identificeren en te elimineren.

  • Allereerst is het de moeite waard om de veranderingen in hormonale niveaus te noemen die de werking van weefsels en het celmetabolisme beïnvloeden. Risicofactoren zijn onder meer onjuiste inname van hormonale geneesmiddelen, ziekten van de endocriene klieren, constante stress.
  • Soms ontwikkelt parakeratose zich tegen de achtergrond van een virale infectie. De veroorzaker kan bijvoorbeeld het papillomavirus zijn.
  • Bacteriële laesies (chlamydia, gonorroe) kunnen ook pathologische weefselveranderingen veroorzaken.
  • Risicofactoren zijn onder meer frequente verandering van seksuele partner, ruige omgang.
  • Keratinisatie van cellen is mogelijk in aanwezigheid van verwondingen van de baarmoederhals (geboortetrauma, schade tijdens abortus en sommige andere gynaecologische procedures, onjuiste installatie van het spiraaltje).
  • De oorzaak kan een bekkenontstekingsziekte zijn.
  • Het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne heeft een nadelige invloed op de werking van het voortplantingssysteem.
  • De lijst met redenen omvat ook een afname van de immuunactiviteit..
  • Het is bewezen dat zinktekort in het lichaam ook ziekte kan veroorzaken..

Tot op heden blijft het exacte mechanisme van de ontwikkeling van pathologie onontgonnen. De aanwezigheid van één of meerdere risicofactoren is echter een goede reden om je aan te melden voor een gynaecologisch onderzoek..

Waarom ontstaat?

De oorzaken van de ziekte kunnen extern (endogeen) of intern (exogeen) zijn. Externe omvatten:

  • Frequente chirurgische zwangerschapsafbreking.
  • Onjuiste installatie van mechanische anticonceptiva (spoelen).
  • Diagnostische curettage (reiniging).
  • Destructieve behandelingen voor erosie (moxibustie, diathermocoagulatie).
  • Losbandige en ruige seks.
  • Virale en bacteriële seksueel overdraagbare aandoeningen. Meestal zijn dit achtergrondziekten: ureum, mycoplasmose, herpes- en papillomavirusinfecties, chlamydia, voorkomend in een chronische vorm.
  • Niet-specifieke exo- en endocervicitis en vaginitis.
  • Ectopieën die vatbaar zijn voor herhaling, enz..

Bijkomende factoren die de invloed van de belangrijkste verergeren zijn: een afname van de algemene weerstand van het lichaam, langdurige ziekten die het lichaam uitputten, hongerstakingen, fysiek en emotioneel overwerk, ecologie.

Interne factoren zijn onder meer een verstoring van het hypofyse-hypothalamus-systeem en de eierstokken. Als gevolg van anovolutie, absoluut of relatief hyperestrogenisme, een tekort aan progesteron, is er een neiging tot hyperplastische veranderingen in de vrouwelijke geslachtsorganen.

Alle beschreven factoren, zelfs afzonderlijk, kunnen de mechanismen van keratinisatie (hyperkeratose) en verminderde keratinisatie (parakeratose) van het cervicale epitheel veroorzaken. Normaal gesproken mag het gestratificeerde epitheel in het cervicale gebied helemaal niet worden verhoornd. Maar als gevolg van een aantal aandoeningen worden hoornachtige schubben gevormd die geen glycogeen bevatten (hyperkeratose). En gebieden met laag elastisch weefsel (parakeratose). De laesies kunnen klein en enkelvoudig of meervoudig zijn en overgaan in grote veranderde gebieden.

Tekenen van parakeratose en kenmerken van het klinische beeld

Meestal verloopt de aandoening zonder zichtbare symptomen, daarom wordt deze per ongeluk ontdekt tijdens een routineonderzoek.

Soms is er het verschijnen van vaginale afscheiding met een karakteristieke onaangename geur. De leukorroe kan bloedverontreinigingen bevatten. Sommige patiënten klagen over pijn die optreedt tijdens of na geslachtsgemeenschap.

Keratosis symptomen

Parakeratose en hyperkeratose zijn vaak asymptomatisch en als gevolg daarvan is een vrouw zich mogelijk niet bewust van het bestaan ​​van een probleem. Daarom zijn regelmatige preventieve onderzoeken zo belangrijk, die helpen bij het identificeren van pathologieën die optreden zonder symptomen of met een klein aantal ervan..

In een aantal situaties kan de symptomatologie worden gewist door de aanwezigheid van actieve symptomen van een provocerende pathologie, meestal van infectieuze en inflammatoire aard.

De volgende manifestaties maken het mogelijk een probleem te vermoeden:

  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • kleine hoeveelheid bloederige afscheiding na seks;
  • overmatige productie van vaginale afscheidingen, die een onaangename geur kunnen hebben.

Oorzaken van ureaplasmosis: diagnose en behandeling

De aanwezigheid van dergelijke symptomen zou de reden moeten zijn voor een verplicht bezoek aan een gynaecoloog. De arts zal een onderzoek uitvoeren, aanvullende diagnostische maatregelen voorschrijven, een diagnose stellen en de richting van het verloop van de therapeutische correctie bepalen.

Diagnostische maatregelen voor parakeratose

Parakeratose is een pathologie met een wazig klinisch beeld. Om de ziekte nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​grondige diagnose te stellen..

  • Om te beginnen wordt de patiënt geïnterviewd, de arts verzamelt een anamnese.
  • Vervolgens is een gynaecologisch onderzoek vereist. Tijdens de procedure kan de specialist in de regel gebieden met veranderde weefsels detecteren - ze zien eruit als ronde plaques met zeehonden of verhoornde schubben.
  • Bij vrouwen wordt ook schrapen afgenomen voor verder cytologisch onderzoek van weefsels. Onder een microscoop kan een specialist pathologische veranderingen in het epitheel opmerken..
  • Helaas laat gewoon schrapen het niet toe om de toestand van cellen uit diepere lagen van het slijmvlies te controleren. Dat is de reden waarom artsen een biopsie aanbevelen - dit is de enige manier om een ​​kwaadaardige degeneratie van weefsels (indien aanwezig) te detecteren.
  • Colposcopie is ook informatief. Tijdens de procedure kan de arts het volume van de weefselschade nauwkeurig bepalen, de lokalisatie van de foci van parakeratose ontdekken.
  • Tijdens colposcopie wordt ook een jodiumtest uitgevoerd, waarbij de arts een jodiumoplossing op het weefsel aanbrengt. Gezonde epitheliale weefsels worden gekleurd.
  • Bovendien doneert de patiënt bloed voor analyse - dit helpt om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam te identificeren.
  • Bovendien zijn tests op de aanwezigheid van een bacteriële of virale infectie nodig. Ook wordt het niveau van hormonen in het bloed bepaald. Deze tests worden uitgevoerd om de oorzaak van het ontstaan ​​van parakeratose te achterhalen..

Diagnostiek

Om parakeratose te identificeren, is het allereerst noodzakelijk om een ​​arts op een gynaecologische stoel te onderzoeken. Samen met dit komt de arts achter de anamnese van het leven van de vrouw, of ze gelijktijdige gynaecologische aandoeningen heeft, vooral haar seksuele leven, of er bevallingen en abortus waren.

Als de arts de ontwikkeling van cervicale pathologie vermoedt, is een volledig onderzoek vereist, inclusief de volgende manipulaties:

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van achtergrondziekten van de baarmoederhals. Het kan helpen bij het identificeren van veranderingen in het orgaan, de grootte van de laesie en het aantal pathologische haarden.

Een test om de aanwezigheid van kankercellen op het oppervlak van de baarmoederhals te detecteren.

Een methode die kleuring van een uitstrijkje van de baarmoederhals combineert met verschillende stoffen en onderzoek van de verkregen materialen onder een microscoop.

Het is het resultaat van een biopsie van de baarmoederhals. Naast de twee voorgaande methoden is het mogelijk om veranderingen op cellulair niveau te identificeren en de aanwezigheid van kankertransformaties te onthullen.

Omdat parakeratose erg lijkt op andere manifestaties van leukoplakie (hyperkeratose, acanthose), moeten alle bovenstaande onderzoeksmethoden worden gebruikt voor differentiële diagnose..

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie is primair gericht op het elimineren van de oorzaak van pathologische weefselveranderingen. Als we het hebben over een virale ziekte, dan krijgen patiënten antivirale middelen, interferon, voorgeschreven. Voor bacteriële infecties zijn antibiotica vereist. Om het ontstekingsproces te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.

Daarnaast is het belangrijk om de gezondheid van het immuunsysteem te bewaken. Patiënten hebben vitaminetherapie nodig. Artsen bevelen vaak vitamines met zink aan - voor vrouwen is dit mineraal erg belangrijk, omdat het vaak het tekort is dat het mechanisme van keratinisatie van weefsels triggert.

Hoe te behandelen

Behandeling van cervicale parakeratose wordt door de arts individueel geselecteerd na bevestiging van de diagnose. Er wordt niet alleen rekening gehouden met de mate van pathologie, maar ook met de staat van reproductieve functie, leeftijd en algemene gezondheid van het lichaam. Het is onmogelijk om thuis alleen te herstellen van parakeratose..

Conservatieve behandeling omvat het elimineren van de hoofdoorzaak die heeft geleid tot keratinisatie van het epitheel: virale of bacteriële infecties, vaginale dysbiose moet worden behandeld. Een belangrijk onderdeel zijn activiteiten gericht op het versterken van het immuunsysteem.

Om de belangrijkste ziekten te elimineren, worden de oorzaken van parakeratose, antivirale, antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Het is ook noodzakelijk om pathologische foci te verwijderen. De methode van chirurgische behandeling wordt geselecteerd op basis van gegevens over de grootte en locatie van probleemgebieden.

Het volgende kan worden aanbevolen:

  • cryodestructuur,
  • diathermocoagulatie,
  • argon plasma coagulatie,
  • conization,
  • laserverdamping.

Als er geen neoplasie is en het gebied van de laesie door parakeratose beperkt is, kunt u zich alleen concentreren op de behandeling van de onderliggende ziekte, die veranderingen in de weefsels van de baarmoederhals veroorzaakte. Voor ernstigere aandoeningen zijn invasieve therapieën aangewezen..

Eliminatie van foci van parakeratose

Medicatie kan helpen bij het opruimen van infecties en ontstekingen. Het beschadigde weefsel blijft echter achter en soms kan de arts besluiten het te verwijderen. De keuze van de methode hangt in dit geval rechtstreeks af van de mate van weefselschade..

Heel vaak wordt coagulatie gebruikt om het veranderde epitheel te verwijderen, methoden van lasertherapie (verdamping) en cryodestructuur (bevriezing met vloeibare stikstof). Als er een precancereuze aandoening of een reeds ontwikkelende kankerziekte is, is een chirurgische ingreep noodzakelijk, waarbij een specialist pathologisch veranderde weefsels verwijdert. In de meest ernstige gevallen kan een volledige resectie van de baarmoeder nodig zijn.

Voorspellingen en mogelijke complicaties

Met tijdige detectie is parakeratose van het plaveiselepitheel van de baarmoederhals te behandelen. In sommige gevallen kunnen echter complicaties optreden, met name neoplasie, die als een precancereuze aandoening wordt beschouwd. Een ziekte zoals parakeratose verhoogt het risico op kanker. Bovendien omvat de lijst met complicaties cicatriciale misvormingen van de baarmoederhals, die het verdere werk van het voortplantingssysteem beïnvloeden en vaak een chirurgische behandeling vereisen..

Preventie van dyskeratose

Als preventieve maatregel is het noodzakelijk om infectie met papillomavirus en andere seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen door barrièremethoden te gebruiken. Vaccinatie tijdens de adolescentie beschermt tegen papillomavirus.

Het is noodzakelijk om de pathologie van het voortplantingssysteem tijdig te behandelen. Verouderde methoden moeten worden vermeden en moeten zelfmedicatie krijgen.

Omdat de ziekte praktisch geen symptomen geeft, moet u periodiek een gynaecoloog bezoeken om het op te sporen. Specialisten van de Universiteitskliniek gaan dyskeratose opsporen en behandelen met de modernste methoden.

Deel link:

Preventieve maatregelen

Parakeratosis is een gevaarlijke ziekte die tot tal van gevaarlijke gevolgen kan leiden. Daarom is het beter om voorzorgsmaatregelen te nemen. Patiënten, vooral als ze risico lopen (er zijn operaties en ziekten van het endocriene systeem), moeten voorzichtiger zijn met hun gezondheid.

Promiscue geslachtsgemeenschap moet worden vermeden, omdat dit kan leiden tot infectie of ongewenste zwangerschap. Alle ziekten van het voortplantingssysteem (inclusief seksueel overdraagbare aandoeningen) moeten tijdig op de therapie reageren. Onthoud dat hormonale medicatie alleen mag worden ingenomen met toestemming van uw arts, volgens de exacte dosering. Houd u aan de regels voor intieme hygiëne, eet goed, versterk het immuunsysteem, neem speciale vitamines met zink voor vrouwen en raadpleeg een arts in geval van de minste verslechtering van de gezondheid.

Parakeratose van de baarmoederhals - wat is het, tekenen, behandeling

Pathologieën van de baarmoederhals zijn gevaarlijk omdat ze vaak asymptomatisch zijn. 30% van de gevallen van baarmoederhalskanker wordt in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Parakeratose van de baarmoederhals is een teken van een schending van de normale structuur van het slijmvlies, kan een voorbode zijn van kanker.

Veranderingen of neoplasmata op de baarmoederhals moeten nauwlettend worden gevolgd en bestudeerd. Bij het minste vermoeden van degeneratie tot kanker of precancereuze toestand is snelle therapie vereist.

  1. Wat het is?
  2. De redenen voor de ontwikkeling van parakeratose
  3. Soorten
  4. Hoe manifesteert parakeratose zich??
  5. Diagnostiek
  6. Behandelingsmethoden
  7. Complicaties
  8. Preventie van de ziekte
  9. Dingen om te onthouden?

Wat het is?

Parakeratose is een aandoening van gestratificeerd plaveiselepitheel van het slijmvlies, waarin gebieden met keratinisatie verschijnen. Tegelijkertijd vindt celdeling in een versneld tempo plaats en blijven kernen in het stratum corneum, wat niet de norm is.

Parakeratose is geen zelfstandige ziekte, maar een van de symptomen van de onderliggende ziekte. In 70% van de gevallen duidt parakeratose van de baarmoederhals op de aanwezigheid van leukoplakie. Het is ook een teken van chronische ontsteking..

Belangrijk. Parakeratose kan kanker worden. In ongeveer 30% van alle gevallen van leukoplakie met parakeratose is er een risico op maligniteit.

Parakeratosis is een onvolledige verhoorning van het epitheel. Als het niet wordt behandeld, treedt hyperkeratose op - volledige keratinisatie van weefsels.

De redenen voor de ontwikkeling van parakeratose

Voor de ontwikkeling van epitheliale parakeratose is een combinatie van bepaalde factoren nodig - directe oorzaken (externe factoren) en bijbehorende aandoeningen (interne factoren).

De redenen voor de schending van de celdeling die kenmerkend is voor parakeratose zijn:

  • de aanwezigheid van chronische ontsteking,
  • hormonale stoornissen,
  • infectie met het humaan papillomavirus (HPV),
  • een SOA krijgen (seksueel overdraagbare aandoening),
  • slijmvliesletsel als gevolg van een operatie,
  • onjuist gebruik van het spiraaltje.

Langdurige ontsteking leidt tot een slecht functioneren van de celdeling. Een van de manifestaties van deze aandoening is in feite parakeratose.

Een verstoring van de balans van geslachtshormonen is voldoende voor de ontwikkeling van parakeratose. Het slijmvlies van de baarmoederhals is gevoelig voor veranderingen in hormonen in het bloed en reageert soms op veranderingen in de hormonale achtergrond door het verschijnen van keratinisatiegebieden.

Het humaan papillomavirus kan schade aan cellen veroorzaken en hun daaropvolgende deling verstoren. Deze functie wordt geassocieerd met de hoge oncogeniteit van sommige typen van dit virus..

SOA's veroorzaken ontstekingen in de slijmvliezen en verstoren daardoor de weefselstructuur.

Frequente chirurgische ingrepen, abortussen, onjuist geïnstalleerde intra-uteriene apparaten leiden tot trauma aan de baarmoederhals. Chronisch trauma gaat gepaard met chronische ontstekingsprocessen en bijbehorende celaandoeningen (parakeratose).

Er zijn twee soorten parakeratosis, afhankelijk van de voortplantingsrichting - in de diepte of langs het vlak:

  • brandpunt,
  • oppervlakte.

Oppervlakkige parakeratose heeft de neiging zich over het vlak te verspreiden, over het gehele oppervlak van de baarmoederhals. Het wordt gekenmerkt door een onbeduidende diepte van de laesie. Minder vaak wordt het kwaadaardig, gemakkelijker te genezen, zelfs zonder operatie.

Focale parakeratose is een serieuzere pathologie. Het verspreidt zich voornamelijk diep in de onderliggende lagen van het epitheel. De haarden zijn kleiner in oppervlakte, maar ze kunnen er meerdere zijn. Dergelijke parakeratose gaat gepaard met meer ernstige ziekten en heeft een groter risico op degeneratie tot kanker..

Hoe manifesteert parakeratose zich??

Parakeratose geeft niet lang genoeg tekenen, daarom wordt het in de beginfase alleen gedetecteerd dankzij regelmatige onderzoeken door een gynaecoloog.

Wat moet een vrouw waarschuwen:

  • het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur,
  • weinig bloederig spotten na geslachtsgemeenschap en pijn,
  • pijn in de onderbuik, kan uitstralen naar de onderrug.

De meeste symptomen ontstaan ​​als gevolg van de progressie van de pathologie of de aanhechting van een infectieus agens.

Parakeratose is niet alleen het gevolg van infecties, maar ook een uitstekende voorwaarde voor het optreden ervan. Het verschijnen van afscheiding duidt op een infectie.

Bloedige afscheiding en pijn geven aan dat bloedvaten betrokken zijn bij het pathologische proces, dat ook kenmerkend is voor het kwaadaardige proces en moet waarschuwen.

Diagnostiek

Voor de juiste medische tactiek zijn een aantal diagnostische maatregelen vereist:

  • gynaecologisch onderzoek in spiegels,
  • colposcopie,
  • definitie van HPV bij een vrouw,
  • uitstrijkje op microflora,
  • cytologisch onderzoek,
  • histologische analyse.

Belangrijk. De conclusie "parakeratosis" wordt aan de patiënt afgegeven op basis van cytologische of histologische onderzoeksgegevens en klinisch beeld. Visueel onderzoek alleen is niet voldoende om een ​​diagnose te stellen..

Tijdens een gynaecologisch onderzoek beoordeelt de arts de toestand van het slijmvlies van de baarmoederhals en de wanden van de vagina. Als hij een afwijking vermoedt, moet een colposcopie worden uitgevoerd..

Colposcopie is een onderzoek van de baarmoederhals met een speciale microscoop, een colposcoop. Hiermee kunt u de lokalisatie van het pathologische proces identificeren.

Een HPV-test bepaalt de kans op het ontwikkelen van ziekten die verband houden met de aanwezigheid van dit virus.

Een uitstrijkje op microflora geeft informatie over infectie met bepaalde bacteriën en de aanwezigheid van ontstekingen.

Cytologisch onderzoek zal cellen detecteren die kenmerkend zijn voor parakeratose.

Histologisch onderzoek wordt uitgevoerd na de biopsie. Wanneer biopsie nodig is om een ​​stukje weefsel uit de laesie te halen. Onder de microscoop zal de aanwezigheid van pathologie worden bepaald, evenals de diepte van schendingen in de structuur van weefsels.

Behandelingsmethoden

Parakeratose kan niet onbeheerd worden achtergelaten, therapie moet worden uitgevoerd. Behandeling van parakeratose bestaat uit twee fasen:

  1. Elimineer de directe oorzaak.
  2. Eliminatie van de focus van parakeratose.

Omdat hormonale fluctuaties en infectie en chronisch trauma aan de baarmoederhals de oorzaak kunnen zijn, wordt de onderliggende ziekte eerst behandeld. De arts schrijft een antibacteriële kuur voor, afhankelijk van het uitstrijkje op de microflora en de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica. Het beloop van antivirale middelen wordt voorgeschreven als oncogene typen HPV worden gevonden.

Het kan rationeel zijn om hormonale medicijnen in te nemen, evenals de juiste selectie van anticonceptiva.

De resulterende focus van parakeratose in 90% van de gevallen vereist chirurgische ingreep, wat kan worden verklaard door het laattijdig zoeken naar medische hulp..

Chirurgische methoden:

  • diathermocoagulatie - cauterisatie van pathologische foci met behulp van elektrische stroom,
  • laserverwijdering - vernietiging van gebieden met parakeratose met behulp van een laser,
  • cryodestructuur - het effect van vloeibare stikstof op pathologische weefsels met hun daaropvolgende necrose,
  • conisatie van de baarmoederhals - verwijdering met een scalpel van een deel van de baarmoederhals met pathologische veranderingen.

De methode van chirurgische ingreep wordt gekozen in overeenstemming met de wens van de vrouw om in de toekomst zwanger te worden, evenals het risico op maligniteit.

De zachtste methode is laseractie, en de meest traumatische methode is cervicale conisatie, deze wordt gebruikt wanneer oncologie wordt vermoed.

Complicaties

Parakeratose is geen onafhankelijke ziekte; het is vaak een manifestatie van leukoplakie of chronische aandoeningen van de baarmoederhals. Met tijdige behandeling en het volgen van de aanbevelingen van de arts kan de pathologie vanzelf verdwijnen..

Belangrijk. Gelanceerde leukoplakie en onbehandelde chronische ziekten in combinatie met HPV-infectie zullen de abnormale processen van celdeling blijven beïnvloeden. Baarmoederhalskanker kan de ergste uitkomst zijn.

Preventie van de ziekte

Parakeratose kan niet worden voorkomen door specifieke methoden. Preventie kan worden teruggebracht tot de volgende punten:

  • regelmatig onderzoek door een gynaecoloog, inclusief cytologisch onderzoek van uitstrijkjes, analyse van microflora,
  • met behulp van geschikte anticonceptiemethoden. De kwestie van het nemen van hormonale medicijnen moet met de arts worden besproken.,
  • bescherming tegen SOA's en HPV,
  • tijdige behandeling van ontstekingsziekten,
  • een gezonde levensstijl die overwerk, stress en ongezonde voeding tot een minimum beperkt.

De aanwezigheid van parakeratose is geen reden voor paniek; behandelingsmaatregelen moeten op een geplande manier worden uitgevoerd. Het belangrijkste preventiepunt is medisch toezicht, aangezien alleen een gynaecoloog de mate van naleving van de volgende punten kan beoordelen en corrigeren.

Dingen om te onthouden?

  • Parakeratose van de baarmoederhals is een proces van keratinisatie van het epitheel.
  • Oorzaken van chronische infectie, HPV en hormonale onevenwichtigheden.
  • De meest ongunstige prognose heeft een focaal type parakeratose.
  • De manifestaties van parakeratose zijn niet specifiek, soms verloopt het zonder een enkel symptoom te geven.
  • De keuze van de behandelmethode hangt af van de diepte van de laesie en de planning van de zwangerschap..
  • Complicaties zijn moeilijk te voorspellen, maar de ernstigste is degeneratie tot kanker.

Gebruikte boeken

  1. Ziekten van de baarmoederhals. M.: GEOTAR-Media, 2014. 160 s.
  2. Ziekten van de baarmoederhals. Moderne methoden voor diagnose en behandeling. M.: Uitgeverij van de Nizhny Novgorod State Medical Academy, 2006. 112 p..
  3. Khachaturyan, A.R. Colposcopy. Grondbeginselen van diagnostische algoritmen en managementtactieken voor baarmoederhalsaandoeningen. Methodische aanbevelingen / A.R. Khachaturyan, L.V. Maryutina. M.: N-L, 2011.523 s.
  4. Prilepskaya V.N., Fokina T.A. Achtergrondziekten van de baarmoederhals: pathogenese, diagnose, behandeling // Verloskundige. en gin. 1990. nr. 6. P. 12-15.
  5. Kulakov V.I., Prilepskaya V.N. Preventie van baarmoederhalskanker: een gids voor artsen. M.: MEDpress-inform, 2008.56 s.

Parakeratose van de baarmoederhals

De hoge incidentie van baarmoederhalsaandoeningen houdt verband met de anatomische en fysiologische kenmerken van dit deel van het voortplantingssysteem. In de baarmoederhals is er een afbakening van het epitheel van de baarmoeder en de vagina. In deze zone kunnen pathologische processen van celveranderingen ontstaan, die de ontwikkeling van precancereuze aandoeningen veroorzaken. Deze omvatten parakeratose van de baarmoederhals.

Parakeratose van de baarmoederhals: wat is het?

Normaal gesproken wordt plaveiselepitheel vertegenwoordigd door verschillende lagen, waarin voortdurend vernieuwingsprocessen plaatsvinden. Als de morfologie wordt geschonden, mislukt het afstoten van cellen en wordt deze vervangen door nieuwe.

Parakeratose wordt onvolledige keratinisatie genoemd in het cervicale gebied van het gelaagde oppervlakkige epitheel. Op de oppervlaktelaag verschijnen een aantal afgeplatte cellen, waaronder de keratohyalinelaag ontbreekt.

Omdat verhoornde cellen niet loskomen in het cervicale kanaal, zijn ze gelaagd. Als resultaat worden dichte, inelastische verhoornde gebieden gevormd. De pathologische toestand behoort niet tot onafhankelijke ziekten.

Er zijn 2 soorten celkeratinisatie:

  1. Focal. Het gebied van keratinisatie heeft een duidelijk grens, invasief karakter met uitgesproken morfologische veranderingen in cellen. Het is gevaarlijk, omdat bij deze laesie het risico op celdegeneratie toeneemt.
  2. Oppervlakte. Een klein deel van de epitheliale laag van de baarmoederhals is betrokken bij het pathologische proces. Niet-invasief.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie

Hyperplastische processen komen voor in alle leeftijdsperioden van een vrouw. Bij de ontwikkeling van pathologische keratinisatie van het epitheel een rol spelen:

  • ontstekingsprocessen van bacteriële genese;
  • virale ziekten: papillomen, herpes, cytomegalovirus;
  • vroeg begin van seksuele activiteit;
  • cervicale verwondingen: abortus, curettage, bevalling, manipulatie om een ​​intra-uterien anticonceptiemiddel (spiraaltje) vast te stellen, operatie, ruige seks;
  • hormonale stoornissen: onvoldoende secretie van progesteron en verhoogde oestrogeenspiegels, menopauze;
  • terugkerende erosie;
  • traumatische methoden om erosie te behandelen (cauterisatie);
  • disfunctie van de eierstokken;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen: chlamydia, ureaplasma, Trichomonas, HIV;
  • onvoldoende anticonceptie met steroïden;
  • immuunziekten;
  • hypofyse ziekten.

De provocerende factoren zijn onder meer stressvolle situaties, overwerk, zinkgebrek, slechte hygiëne.

Tekenen van parakeratose en kenmerken van het klinische beeld

Hyperplastische veranderingen zijn meestal gedurende lange tijd asymptomatisch. Een afname van de elasticiteit van de weefsels van de baarmoederhals leidt tot de volgende symptomen:

  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • lichte afscheiding van bloed uit de vagina na geslachtsgemeenschap;
  • hypersecretie van vaginale smering;
  • vieze geur van afscheiding.

Soms klagen patiënten over jeuk en een branderig gevoel. Het klinische beeld heeft geen kenmerkende symptomen. Dergelijke tekens gaan gepaard met veel gynaecologische pathologieën. Om de diagnose te bevestigen, krijgen patiënten laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voorgeschreven..

Diagnostiek voor parakeratose

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan de arts een wijziging van het epitheel van de baarmoederhals detecteren. Vaak vinden hyperplastische processen plaats tegen de achtergrond van ontstekingsziekten. Om de exacte oorzaak te achterhalen, worden procedures voorgeschreven:

  1. Vloeibare cytologie. Patiënten worden bemonsterd met biologisch materiaal, gevolgd door inoculatie, kleuring, dispersie en roeren. De studie evalueert epitheelcellen. De procedure helpt bij het identificeren van kanker van de baarmoederhals.
  2. Oncocytologie onthult de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren.
  3. Colposcopie in uitgebreid formaat. Uitgevoerd met een colposcoop.

Tijdens het onderzoek worden de volgende kenmerkende tekens onthuld:

  • gebrek aan een korrelige laag;
  • verdikking van het stratum corneum;
  • het verschijnen van staafvormige kernen in cellen.

Met de progressie van hyperplasie onthult de arts een aanzienlijke afname van de weefselelasticiteit en gebieden met een verschrompeld, grof uiterlijk.

Patiënten kunnen ook worden voorgeschreven:

  • Schiller's test om pathologische gebieden van de baarmoederhals te identificeren;
  • onderzoek van uitstrijkjes op de aanwezigheid van pathogene flora;
  • serologische tests voor soa's;
  • hormonaal onderzoek;
  • bloed voor HIV, syfilis.

Volgens de resultaten van onderzoeken en tests wordt de oorzaak van weefselveranderingen bepaald, evenals de mate van hun betrokkenheid bij het pathologische proces.

Behandeling met geneesmiddelen

Wanneer de diagnose is bevestigd en de oorzaken zijn vastgesteld, wordt een behandeling voorgeschreven die gericht is op het elimineren van pathologische cellen. Tegelijkertijd wordt een root cause-therapie uitgevoerd. Patiënten krijgen immunostimulantia, hormonen, antivirale middelen, antibiotica of antischimmelmiddelen voorgeschreven, zoals aangegeven.

Met kleine veranderingen in het epitheel worden vrouwen vaginale zetpillen (tabletten) voorgeschreven met antibacteriële, antiprotozoale en antimycotische effecten. Deze medicijnen zijn onder meer:

  • Metromicon Neo met metronidazol en miconazol;
  • Mikozhinaks;
  • Polygynax;
  • Klion-D;
  • Wagisept;
  • Vagiferon;
  • Ginocaps;
  • Metrovagin;
  • Metrovit.

Om ontstekingen te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven:

  • Liberum;
  • Advil Liquid Jels;
  • Dexalgin;
  • Brustan;
  • Diclofenac;
  • Dolar.

Voor virale etiologie van parakeratose worden medicijnen gebruikt:

  • Videx;
  • Ribavirine;
  • Arviron;
  • Nelfinavir;
  • Viracept;
  • Acyclovir.

Voor bacteriële infecties, benoem:

  • cefalosporines;
  • Mepenem;
  • Grimipenem;
  • Ampicilline;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Macox;
  • Tymentin;
  • Santaz.

Hormonale medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van zalven, emulsies, vaginale zetpillen. De meest gebruikte zijn Ovestin, Ovipol Clio, Orniona, Femaflor, Trioginal, Estriol. De medicijnen bevatten oestrogeen. Hormoontherapie wordt uitgevoerd onder colposcopische en cytologische controle.

Medicijnen, behandelingsregimes en doseringen worden alleen door een arts geselecteerd, rekening houdend met de toestand van de patiënt, bijkomende ziekten en bijwerkingen van geneesmiddelen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Kruidengeneeskunde kan als aanvullende methode worden voorgeschreven. Patiënten krijgen douchen voorgeschreven met afkooksels van medicinale kruiden met een ontstekingsremmend effect (kamille, calendula, sint-janskruid, bergenia, duizendblad). Bouillon wordt aanbevolen om te wassen.

Patiënten krijgen een zuivelplantendieet te zien met uitsluiting van pittige gerechten, gebak van gistdeeg, snoep. Om trofische processen te verbeteren, wordt echografie voorgeschreven. Bij afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling, worden chirurgische methoden voorgeschreven om de aangetaste gebieden te elimineren..

Eliminatie van foci van parakeratose

Afhankelijk van de grootte en locatie van het aangetaste epitheel, wordt een techniek gekozen voor de chirurgische verwijdering van haarden van parakeratose. De meest effectieve methoden zijn:

  1. Conisatie van de baarmoederhals. Tijdens de operatie wordt een deel van het slijmvlies met parakeratose verwijderd met het vangen van gezonde weefsels. Pas laser, radiogolf en cryoconisatie toe. De laatste twee methoden worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Sommige klinieken gebruiken canisatie met behulp van een scalpel.
  2. Laserverdamping van de baarmoederhals. Verwijst naar minimaal invasieve interventies. Met de methode kunt u het aangetaste weefsel verwijderen en verdere schade aan het epitheel voorkomen.
  3. Argonplasma-coagulatie van de nek. Onder invloed van radiogolven die argon bevatten, worden de aangetaste weefsels van de baarmoederhals verwerkt. Als gevolg hiervan vindt het kookproces van de intracellulaire vloeistof plaats, gevolgd door coagulatie.
  4. Cryodestructuur van de baarmoederhals. De werking van moxibustie met vloeibare stikstof is minimaal invasief. Kortstondige blootstelling aan lage temperaturen elimineert beschadigde weefsels, verbetert de capillaire bloedstroom en herstelt gezonde epitheelcellen.
  5. Diathermocoagulatie van de baarmoederhals. Het defect wordt geëlimineerd door cauterisatie onder invloed van een elektrische stroom. De methode is verouderd, heeft veel complicaties, met name endometriose.

Bij het kiezen van de meest effectieve techniek wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de toestand van het voortplantingssysteem. In het geval dat een vrouw nog van plan is te bevallen, bieden ze de meest spaarzame chirurgische ingrepen aan.

Als tijdens het diagnose- en behandelingsproces een proces van celmaligniteit wordt gedetecteerd bij de patiënt, worden chemotherapie en chirurgische excisie van de pathologische site voorgeschreven.

Voorspellingen en mogelijke complicaties

Cervicale parakeratose is een kenmerkend teken van leukoplakie - een verandering in de weefsels van de baarmoederhals met proliferatie en keratinisatie van het gestratificeerde epitheel. De ziekte behoort tot precancereuze aandoeningen. Bij late diagnose verandert parakeratose in hyperkeratose, die kan degenereren tot plaveiselcelcarcinoom.

De progressie van pathologie kan de conceptie verstoren en het verloop van zwangerschap en bevalling bemoeilijken. Door de slechte weefselelasticiteit tijdens de bevalling is bloeding mogelijk. Hormonale verstoringen kunnen tot miskramen leiden.

Tijdige behandeling met chirurgische methoden heeft een gunstige prognose voor de patiënt. Als in de beginfase weefselveranderingen worden gedetecteerd, leidt adequate conservatieve therapie met de implementatie van de aanbevelingen van de gynaecoloog tot een volledige genezing van de patiënt.

Preventieve maatregelen

Om parakeratose op tijd op te sporen, moeten vrouwen minstens één keer per jaar een routineonderzoek door een gynaecoloog ondergaan. Omdat de pathologie in de meeste gevallen optreedt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, worden de volgende voorzorgsmaatregelen aanbevolen:

  1. Beschermde geslachtsgemeenschap.
  2. Herstel van ontstekingshaarden.
  3. Vaccinatie tegen papillomavirus (Cervarix).
  4. Voorkom onderkoeling.
  5. Neem niet vaak een warm bad.
  6. Elimineer slechte gewoonten.
  7. Voer gymnastiek uit die gericht is op het verbeteren van de bloedstroom in de bekkenorganen.
  8. Vermijd stressvolle situaties, normaliseer rust en werk.
  9. Neem multivitaminepreparaten met mineralen (zink, ijzer) zoals voorgeschreven.

U kunt geen hormonale medicijnen gebruiken als anticonceptie zonder medische voorschriften. Het is de moeite waard om te weten dat meisjes die vroeg een actief seksleven beginnen te leiden, vatbaar zijn voor pathologieën..

Gevolgtrekking

Onvolledige keratinisatie van het epitheel is slechts een symptoom waarachter precancereuze ziekten kunnen worden verborgen. Omdat de aandoening vaak asymptomatisch is, moeten vrouwen hun gezondheid in de gaten houden. Raadpleging van een gynaecoloog, ondergaan van onderzoeken, tijdige behandeling van primaire ziekten elimineert in de meeste gevallen het risico op cervicale parakeratose.

Meer Over De Preventie Van Acne